Десятилетия обещаний: почему Украина не готова к системе обязательного медстрахования

Прежде чем вводить обязательное медицинской страхование (ОМС), нужно подготовить систему здравоохранения, считают эксперты

Обязательное медицинское страхование в Украине в 2016 году не введут, не смотря на обещания премьер–министра Украины Арсения Яценюка, – считают эксперты страхового рынка. "Можно создать государственный фонд и передать ему те средства, которые сегодня выделяются из госбюджета на здравоохранение. Но это не заставит работать систему ОМС в Украине, а только создаст еще одну "кормушку" для чиновников", – утверждает председатель комиссии по страхованию Украинского общества финансовых аналитиков Вячеслав Черняховский.

Десятилетия обещаний

Ввести обязательное медицинское страхование власти обещают последнее десятилетие почти ежегодно. К примеру, в 2009 году на тот момент премьер-министр Юлия Тимошенко заявляла о планах запустить ОМС с 2012 года. В 2013 году бывший министр здравоохранения Раиса Богатырева обещала ввести страховую медицину в 2015 году. В конце 2014-го министр здравоохранения Александр Квиташвили заявил, что уже с начала 2016 уже можно будет закладывать в бюджет финансирование на разработку первых схем обязательного медицинского страхования. Позже Министерство скорректировало планы, обнародовав на своем сайте в феврале 2015-го законопроект "Об общеобязательном государственном социальном медицинском страховании", согласно которому система ОМС должна заработать с 1 января 2017 года.

Но проект так и не попал в парламент. А в июле 2015 года в Верховной Раде был зарегистрирован другой проект 2462а "Закона об общеобязательном социальном медицинском страховании", автором которого является нардеп Андрей Шипко. В данный момент при Комитете ВР по вопросам соцполитики, занятости и пенсионного обеспечения создана рабочая группа по доработке этого документа с учетом замечаний всех участников рынка, в том числе и страховщиков.

По мнению президента ассоциации "Страховой бизнес" Игоря Яковенко, законопроект практически готов и до конца года может стать законом, что не исключает запуска системы ОМС уже в 2017 году.

"На самом деле ни в 2016, ни с начала 2017-го обязательное медицинское страхование в Украине не появится, – уверен совладелец компании "Днепроинмед" Юрий Явтушенко, – Его могут ввести не раньше, чем через пару лет". Он считает, что основная проблема заключается в политическом кризисе. "Пока не появится новая коалиция в Верховной Раде, депутаты не примут законопроекты, касающиеся реформ в области здравоохранения и введения обязательного медицинского страхования", – прогнозирует т Явтушенко.

Во-вторых, к ОМС не готова и система здравоохранения Украины. Об этом "Сегодня" заявили в Министерстве здравоохранения.

90% больниц без оценки

"Рекомендации международных экспертов (ВОЗ и Мирового банка) указывают на нецелесообразность вводить сегодня обязательное медицинское страхование из-за больших рисков, связанных с экономическими возможностями государства", – заявил "Сегодня" заместитель министра здравоохранения Игорь Перегинец. По его словам, государство пока что не может привлечь дополнительные источники финансирования ОМС, обеспечить беспрерывное выполнение Кабмином обязательств по финансированию отрасли здравоохранения и субсидированию страховых взносов. "А внедрение сбора с предприятий на медицинское страхование приведет к дополнительной нагрузке на фонд оплаты труда, увеличив тем самым давление на бизнес, что также может иметь негативные социальные последствия", – уверен Игорь Перегинец.

Прежде, чем вводить ОМС, нужно подготовить систему здравоохранения, чем и занимается сегодня Минздрав. По словам Перегинца, министерство работает над созданием единого реестра пациентов, определяет гарантированный объем медицинских услуг за бюджетные средства, утверждает методику определения стоимости медуслуг, внедряет новые подходы финансирования (DRG) и оптимизирует коечный фонд.

По словам эксперта Мирового банка Сергея Дяченко, работающего над внедрением DRG, очень важным сегодня также является обучение персонала больниц проведению оценки структуры своих затрат. Пока такой аналитической работой занималось не более 10% всех больниц Украины. А без ее выполнения поведение расчета стоимости медуслуг будет неточным. "До конца 2016 года еще 9 месяцев. Возможно, мы что-то успеем сделать, но только при наличии политической воли руководства страны и принятия парламентом соответствующей нормативной базы", – говорит Дяченко.

Без реформы здравоохранения ни государственный фонд, ни страховая компания не смогут проконтролировать, куда уходят перечисленные в медучреждения страховые взносы – на лечение больных или на другие нужды.

Страховщики не готовы

Не готовы к ОМС и страховые компании, многие из которых продают полисы добровольного медицинского страхования больше 10 лет. Таких в Украине почти 50 компаний. По данным ренкинга Insurance TOP, они ежегодно урегулируют 2,5 млн. страховых случаев, связанных с болезнями и травматизмом, выплачивая клиентам свыше 1,5 млрд. грн в год.

Но оказать услуги 40 млн гражданам Украины – более сложная задача, считает предправления "Украинской страховой группы" Павел Нельга. "Сначала нужно принять закон о медицинском страховании с определенным переходным периодом. Допустим, полгода. Это период позволит страховщикам хотя бы минимально подготовиться к запуску ОМС – расширить ассистанс-службы, открыть колл-центры, где будут работать сотни специалистов. Для этого нужны миллионные инвестиции. Но вкладывать деньги инфраструктуры под ОМС без законодательной базы никто из крупных игроков страхового рынка не согласится", – говорит Павел Нельга.

По его мнению, крупные страховщики могли бы пойти дальше и, как в Грузии, открыть собственные частные клиники, чтобы получить от государства доступ к системе ОМС. Но для этого также нужен законодательная база и более длительный переходный период – 2-3 года.

реформа медицина страхование
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
Автор
(0 оценок)
Изложение
(0 оценок)
Актуальность
(0 оценок)
196 просмотров в январе
Я рекомендую
Пока никто не рекомендует

Комментарии

Комментарии предназначены для общения, обсуждения и выяснения интересующих вопросов

Политические новости
Александр Вилкул встретился с рабочими Новокраматорского машиностроительного завода. «Потеря внешних рынков продажи украинской продукции – это без преувеличения преступление действующей власти. Как можно опять баллотироваться в президенты, если в сравнении с 2014 годом потери на 30% экспорта, 23 мрлд долларов.  Миллионы украинцев потеряли работу у себя на родине», - сказал народный депутат Александр Вилкул во время посещения НКМЗ. Он отметил, что команда О...
Итоги розыгрыша!
2 билета на музыкально-поэтический спектакль «Высоцкий. Порвали парус», которые разыграла редакция сайта 6264, достаются участнику №31: 096xxx5421. Сайт 6264 поздравляет победителя и желает приятно провести время! За дополнительной информацией обращайтесь по телефону:  +38 (066) 52 58 218 Победитель сможет забрать свой приз (при наличии указанного в комментарии номера телефона), предварительно связавшись с редакцией сайта, позвонив по вышеуказанному номеру...
Общество
19 января православные отмечают Крещение Господне, когда по традиции освящают воду в храмах и окунаются в прорубь. Люди верят, что на праздник особыми свойствами обладает даже вода, которая течет из крана. Воду начинают святить еще 18 января, после Божественной литургии в Крещенский сочельник, которая заканчивается в 19:00-20:00, а также 19 января - на сам праздник. Делают это в течение всего дня с перерывами на богослужения. При этом в церкви напоминают,...
Сводка ООС
За минувшие сутки незаконные вооруженные формирования 9 раз нарушили режим прекращения огня в зоне проведения операции Объединенных сил, - сообщает пресс-центр штаба операции Объединенных сил.  В полосе действий оперативно-тактической группировки Север противник обстрелял позиции наших войск из крупнокалиберных пулеметов вблизи населенного пункта хутора Вольный. Кроме того, обстрелам из автоматических гранатометов, крупнокалиберных пулеметов и стрелкового...
Происшествия
18 января в 4:22 диспетчер Службы спасения «101» получил сообщение о пожаре, который произошел на бул. Краматорский в г. Краматорск, сообщает пресс-служба ГСЧС в Донецкой области. По указанному адресу немедленно выехали дежурные отделения 12-го Государственного пожарно-спасательного отряда. На месте происшествия спасатели выяснили, что пожар произошел на 4 этаже 9-ти этажного жилого дома. В результате происшествия погиб мужчина 1963 года рождения. Женщина...
Политические новости
Из-за войны Украина, которая обладает одними из крупнейших в мире запасами угля, в 2018 купила его заграницей больше, чем на 2 млрд долларов. Вместо поддержки отечественного экспорта, который приносит в страну валюту и стабилизирует курс гривны, нынешнее руководство страны платит миллиарды долларов за импортный уголь и другую продукцию, которая производится и в Украине. Об этом заявил народный депутат от Оппозиционного Блока Александр Вилкул на встрече с ш...
Общество
Співробітники Краматорського відділу поліції продовжують звітувати перед населенням та органами місцевого самоврядування і в новому році. Перша така зустріч відбулась у приміщенні комітету мікрорайону № 3.З мешканцями мікрорайону зустрівся старший дільничний офіцер краматорської поліції Денис Фомовський. Він довів присутнім інформацію про оперативну обстановку в місті, розповів скільки злочинів було вчинено та розкрито на дільниці обслуговування протягом м...
Общество
В понедельник, 28 января, в 18:00 в Краматорске в ДКиТ «НКМЗ» будет показан музыкально-поэтический спектакль «Порвали Парус. Высоцкий».    Спектакль посвящен великому поэту, актёру и гению, чьи стихи и песни по сей день касаются наших сердец. Каждый найдёт в нём себя, что-то своё... согревшись от жара вечно летящей кометы — Владимира Семеновича Высоцкого. Описывать подобные вещи, как и талант самого поэта, лишнее...нужно самому окунуться в этот художествен...
Общество
В Краматорске 17 января в Антикризисном медиа-центре состоялась презентация проекта «Агенты волонтерства». Главный посыл мероприятия – Волонтерство. С чем его едят?  О том, как волонтерская деятельность меняет страну, как присоединиться к команде волонтерской организации Ukrainian Volunteer Service и найти новых друзей, говорили студенты ДНМУ – представительница проекта Алевтина Медведева и волонтер Владимир Невкритий. Перед презентацией 13 участников меро...