Десятилетия обещаний: почему Украина не готова к системе обязательного медстрахования

Прежде чем вводить обязательное медицинской страхование (ОМС), нужно подготовить систему здравоохранения, считают эксперты

Обязательное медицинское страхование в Украине в 2016 году не введут, не смотря на обещания премьер–министра Украины Арсения Яценюка, – считают эксперты страхового рынка. "Можно создать государственный фонд и передать ему те средства, которые сегодня выделяются из госбюджета на здравоохранение. Но это не заставит работать систему ОМС в Украине, а только создаст еще одну "кормушку" для чиновников", – утверждает председатель комиссии по страхованию Украинского общества финансовых аналитиков Вячеслав Черняховский.

Десятилетия обещаний

Ввести обязательное медицинское страхование власти обещают последнее десятилетие почти ежегодно. К примеру, в 2009 году на тот момент премьер-министр Юлия Тимошенко заявляла о планах запустить ОМС с 2012 года. В 2013 году бывший министр здравоохранения Раиса Богатырева обещала ввести страховую медицину в 2015 году. В конце 2014-го министр здравоохранения Александр Квиташвили заявил, что уже с начала 2016 уже можно будет закладывать в бюджет финансирование на разработку первых схем обязательного медицинского страхования. Позже Министерство скорректировало планы, обнародовав на своем сайте в феврале 2015-го законопроект "Об общеобязательном государственном социальном медицинском страховании", согласно которому система ОМС должна заработать с 1 января 2017 года.

Но проект так и не попал в парламент. А в июле 2015 года в Верховной Раде был зарегистрирован другой проект 2462а "Закона об общеобязательном социальном медицинском страховании", автором которого является нардеп Андрей Шипко. В данный момент при Комитете ВР по вопросам соцполитики, занятости и пенсионного обеспечения создана рабочая группа по доработке этого документа с учетом замечаний всех участников рынка, в том числе и страховщиков.

По мнению президента ассоциации "Страховой бизнес" Игоря Яковенко, законопроект практически готов и до конца года может стать законом, что не исключает запуска системы ОМС уже в 2017 году.

"На самом деле ни в 2016, ни с начала 2017-го обязательное медицинское страхование в Украине не появится, – уверен совладелец компании "Днепроинмед" Юрий Явтушенко, – Его могут ввести не раньше, чем через пару лет". Он считает, что основная проблема заключается в политическом кризисе. "Пока не появится новая коалиция в Верховной Раде, депутаты не примут законопроекты, касающиеся реформ в области здравоохранения и введения обязательного медицинского страхования", – прогнозирует т Явтушенко.

Во-вторых, к ОМС не готова и система здравоохранения Украины. Об этом "Сегодня" заявили в Министерстве здравоохранения.

90% больниц без оценки

"Рекомендации международных экспертов (ВОЗ и Мирового банка) указывают на нецелесообразность вводить сегодня обязательное медицинское страхование из-за больших рисков, связанных с экономическими возможностями государства", – заявил "Сегодня" заместитель министра здравоохранения Игорь Перегинец. По его словам, государство пока что не может привлечь дополнительные источники финансирования ОМС, обеспечить беспрерывное выполнение Кабмином обязательств по финансированию отрасли здравоохранения и субсидированию страховых взносов. "А внедрение сбора с предприятий на медицинское страхование приведет к дополнительной нагрузке на фонд оплаты труда, увеличив тем самым давление на бизнес, что также может иметь негативные социальные последствия", – уверен Игорь Перегинец.

Прежде, чем вводить ОМС, нужно подготовить систему здравоохранения, чем и занимается сегодня Минздрав. По словам Перегинца, министерство работает над созданием единого реестра пациентов, определяет гарантированный объем медицинских услуг за бюджетные средства, утверждает методику определения стоимости медуслуг, внедряет новые подходы финансирования (DRG) и оптимизирует коечный фонд.

По словам эксперта Мирового банка Сергея Дяченко, работающего над внедрением DRG, очень важным сегодня также является обучение персонала больниц проведению оценки структуры своих затрат. Пока такой аналитической работой занималось не более 10% всех больниц Украины. А без ее выполнения поведение расчета стоимости медуслуг будет неточным. "До конца 2016 года еще 9 месяцев. Возможно, мы что-то успеем сделать, но только при наличии политической воли руководства страны и принятия парламентом соответствующей нормативной базы", – говорит Дяченко.

Без реформы здравоохранения ни государственный фонд, ни страховая компания не смогут проконтролировать, куда уходят перечисленные в медучреждения страховые взносы – на лечение больных или на другие нужды.

Страховщики не готовы

Не готовы к ОМС и страховые компании, многие из которых продают полисы добровольного медицинского страхования больше 10 лет. Таких в Украине почти 50 компаний. По данным ренкинга Insurance TOP, они ежегодно урегулируют 2,5 млн. страховых случаев, связанных с болезнями и травматизмом, выплачивая клиентам свыше 1,5 млрд. грн в год.

Но оказать услуги 40 млн гражданам Украины – более сложная задача, считает предправления "Украинской страховой группы" Павел Нельга. "Сначала нужно принять закон о медицинском страховании с определенным переходным периодом. Допустим, полгода. Это период позволит страховщикам хотя бы минимально подготовиться к запуску ОМС – расширить ассистанс-службы, открыть колл-центры, где будут работать сотни специалистов. Для этого нужны миллионные инвестиции. Но вкладывать деньги инфраструктуры под ОМС без законодательной базы никто из крупных игроков страхового рынка не согласится", – говорит Павел Нельга.

По его мнению, крупные страховщики могли бы пойти дальше и, как в Грузии, открыть собственные частные клиники, чтобы получить от государства доступ к системе ОМС. Но для этого также нужен законодательная база и более длительный переходный период – 2-3 года.

реформа медицина страхование
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
Автор
(0 оценок)
Изложение
(0 оценок)
Актуальность
(0 оценок)
Я рекомендую
Пока никто не рекомендует

Комментарии

Комментарии предназначены для общения, обсуждения и выяснения интересующих вопросов

Общество
За прошедшие сутки боевики 39 раз нарушили режим прекращения огня, из них 12 раз - с применением запрещенных Минскими соглашениями артиллерийских систем калибра 122 мм, минометов калибра 120 и 82 мм. 7 украинских военных получили ранения. Об этом говорится в сводке пресс-центра Объединенных сил по состоянию на 7:00 27 июня. "Противник открывал огонь по нашим защитникам из гранатометов различных систем, вооружения БМП, крупнокалиберных пулеметов и стрелково...
Общество
Вещание радиостанции «Армія FМ» на районы проведения операции Объединенных сил и на оккупированные территории может прекратиться уже в июле. Об этом написал в Facebook волонтер и участник АТО Олег Болдырев, известный под псевдонимом Мартин Брест. «Ну вот, в принципе, и все. В июле и начале августа заканчиваются позволит на временное вещание в ООС и на Чонгаре. Продление этих разрешений должно было быть еще в мае ... но Нацсовет по вопросам телерадиовещания...
Общество
Сегодня в Краматорске состоялась встреча заместителя председателя облгосадминистрации Вадима Филашкина и директоров департаментов с делегацией Королевства Швеции. Также в мероприятии приняли участие представители Вооруженных сил Украины. Во время встречи шведские коллеги обсудили с украинской стороной существующие вызовы и угрозы в Донецкой области, а также уровень сотрудничества между Объединенными силами и облгосадминистрацией. Как отметил заместитель пр...
Общество
Сегодня, 26 июня, на заседании Кабмина приняли решение о назначении главой Донецкой областной гражданско-военной администрации военного прокурора Ужгородского гарнизона Западного региона Украины Павла Кириленко. Об этом сообщает УНН. 33-летний Павел Кириленко - уроженец Донбасса. Приказом Генерального прокурора Украины от 22 сентября 2017 был назначен военным прокурором Ужгородского гарнизона Западного региона Украины. Как сообщает "Свободное радио", Кирил...
Общество
«Укрзалізниця» в очередной раз намерена пересмотреть свою тарифную политику. В стратегии развития компании предусмотрено повышение тарифов на пассажирские перевозки в соответствии с реалиями рынка. Пока же, несмотря на неоднократное подорожание билетов, тариф все еще не сбалансирован. «Корректировка тарифной политики таким образом, чтобы цены на пассажирские перевозки основывались на уровнях спроса и предложения на рынке», — приводит Интерфакс-Украина выде...
Общество
В поселка Мирное Славянского района 26 июня торжественно открыли памятный знак погибшим участникам АТО. 26 июня 2014 года пророссийские боевики под прикрытием танков атаковали блокпост №1 в пригороде Славянска. В ходе ожесточенного боя погибли трое бойцов 95-й отдельной Житомирской аэромобильной бригады и солдат 2-го добровольческого батальона Национальной гвардии Украины. Инициатор мемориала - житель Мирного Ярослав Золотой, призвал местных жителей заботи...
Общество
Сегодня во время пятьдесят пятой сессии Краматорского городского совета депутаты дали согласие на безвозмездное принятие из государственной в коммунальную собственность территориальной громады города светофорных объектов, дорожных знаков, пешеходных ограждений, расположенных в Краматорске. Всего в городе 29 светофорных объектов, более 3700 дорожных знаков и 2200 пешеходных ограждений.
Новости компаний
Вы не знаете, что подарить своему ребенку, племяннику или крестнику? Сомневаетесь в выборе подарка? Подарите магнитный конструктор. Он обязательно понравится не только мальчикам, но и девочкам, как в маленьком возрасте, так и детям постарше. Что это такое? Магнитный конструктор – это новый вид конструкторов, который появился в нашей стране совсем недавно. С помощью безопасных и качественных деталей он позволяет конструировать различные фигуры, как плоские,...
Общество
Год ограничения свободы с годовалым сроком испытания определил суд достаточным наказанием 20-летнем юноше, который нарушил ст. 65 Конституции Украины и Закон Украины «О воинской обязанности и военной службе» и умышленно уклонился от прохождения срочной службы в рядах Вооруженных Сил Украины. В ходе судебного разбирательства установлено, что в ноябре 2018 года 20-летний житель Краматорска, признан годным для прохождения срочной военной службы и зачислен в к...