В Минздраве рассказали о медреформе, которая стартует в следующем году. Среди основных положений — создание Национальной службы здоровья, пакет гарантированно оплаченных услуг и отказ от привязки пациента к месту жительства. 

Прежде всего, с 2017 года МЗ откажется от практики финансирования койко-мест в больницах. Вместо этого на первичном звене медицины планируют выдавать деньги за каждого пациента отдельно. Замминистра здравоохранения Павел Ковтонюк объясняет, что каждый украинец, независимо от того, где он живет, сможет заключить договор с любым семейным врачом, терапевтом или педиатром. Если же врач не понравится, то его можно будет легко сменить, расторгнув договор. При этом не важно, где работает врач — в госполиклинике, амбулатории или занимается частной практикой.

"Средства за каждого пациента будут перечислять медучреждению, в котором работает лечащий врач, а уже руководство само назначит ему зарплату", — говорит Ковтонюк.

В среднем на одного пациента по договору из бюджета хотят выделять 210 грн в год. В Минздраве посчитали, что именно столько стоит так называемый минимальный пакет медуслуг, но предупреждают — окончательный список еще не готов и его стоимость может измениться. По словам медэксперта РПР Александра Ябчанко, это связано с тем, что в Украине пока нет четкой статистики — где, сколько и какими услугами пользуется население. Планирует внедрить министерство и систему возрастных коэффициентов — за детей и пенсионеров денег будут давать больше.

2000 ЧЕЛОВЕК. 

Стоит отметить, что количество пациентов, с которыми может заключить контракт один доктор, ограничено — в 2017-м это будет 2000 человек в год. Таким образом, в среднем один семейный врач может принести больнице до 420 тыс. грн.

"Конечно же, мы планируем повышать и размер тарифа, и, возможно, граничное количество человек. В европейских странах, например, есть нормы и по 2500, и по 3000 на врача. Но пока мы остановимся на цифре 2000. По нашим расчетам, таким образом каждый украинец получит своего доктора. Это наша цель", — подчеркивает Ковтонюк.

НСЗ. 

Для того чтобы вся эта система заработала, реформаторы Минздрава хотят создать на базе министерства новый орган — Национальную службу здоровья. Она будет распределять выделенные из бюджета деньги по врачам и больницам. "Это будет оператор бюджетных денег. У него не будет своих средств — служба будет заключать контракты с медицинскими заведениями и платить медучреждениям по ним", — подытожил замминистра.

Денег может не хватить

Однако работники здравоохранения жалуются, что концепция не обсуждалась широко с работниками медсферы. Так, представитель профсоюза работников здравоохранения Галина Галиусова говорит, что реформа может вызвать определенные трудности, например со страхованием по временной нетрудоспособности. По ее словам, такой вид страховки предполагает привязку к территории, а реформа от этого отказывается.

"Кроме того, есть вопросы по финансированию. У нас около 42 млн человек населения. Можем умножить их на 210 грн и получить цифру в 8,8 млрд грн. Это, получается, только зарплатная часть. А я напомню, что у нас общий объем финансирования медицины составляет около 45 млрд грн. Тут и "коммуналка", и оборудование, и расходные материалы. Очень много у нас вопросов по финансированию. И пока мы видим, что это слабое место, а ошибки здесь недопустимы", — говорит она.