Щелочная фосфатаза – фермент, отвечающий за обмен белков, жиров, а также депонирование (отложение) кальция в костях. Он содержится в печени и желчевыводящих путях и участвует в важных биохимических процессах. При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме определенная часть клеток обновляется, поэтому в крови присутствует некоторое количество фермента. Когда клетки разрушаются, как это случается, например при гепатитах вирусного или токсического происхождения, их содержимое оказывается в крови.

В сети лабораторий INVIVO анализ на щелочную фосфатазу можно выполнить как самостоятельно, так и в составе пакетов для комплексного обследования пациентов. Современные гемоанализаторы и качественные реактивы позволяют получать точные результаты, а правильная организация работы филиалов избавит вас от необходимости тратить время в очередях.

Сдать анализ на щелочную фосфатазу

Что показывает уровень щелочной фосфатазы?

Показатель щелочной фосфатазы отражает состояние печени, желчевыводящих путей, костной ткани и плаценты. Также ее уровень учитывается при некоторых раковых заболеваниях (например, молочной железы) и патологиях кишечника.

Повышение ЩФ может быть связано с повреждением клеток печени или нарушением оттока желчи (например, при конкрементах в желчном пузыре, при сдавлении желчных протоков, опухолевом процессе). Такое состояние называют холестазом, и при нем уровень ЛФ, как правило, повышается.

Также увеличение ЩФ бывает при заболеваниях и повреждениях костной ткани, когда повышена активность остеобластов. Чтобы уточнить источник повышения (печень/желчные пути или кости) – назначают дополнительный маркер: гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ).

Показания для назначения теста на щелочную фосфатазу

Чаще всего анализ назначается для диагностики или мониторинга лечения следующих заболеваний и состояний:

  • холестаз;
  • цирроз;
  • новообразования печени;
  • гепатиты инфекционного и неинфекционного генеза;
  • мониторинг костного метаболизма в детском и подростковом возрасте;
  • болезнь Педжета;
  • остеопороз;
  • остеомаляции;
  • переломы;
  • метастазирование в кости.

Когда нужно сдать тест на щелочную фосфатазу

Как правильно подготовиться к сдаче анализа?

Для получения точных результатов необходимо выполнить ряд простых правил:

  • Сообщить врачу о всех принимаемых препаратах, БАДах и средствах народной медицины. По рекомендации врача их прием следует отменить. Если прием препаратов нельзя прекратить, то об их приеме необходимо сообщить лаборатории.
  • За сутки до сдачи крови следует ограничить психоэмоциональные и физические нагрузки, курение и прием алкогольных напитков.
  • За 10 – 14 часов до исследования необходимо прекратить прием пищи. Разрешается пить только чистую воду.
  • Забор венозной крови выполняется до 12:00. Желательно провести его до других диагностических и лечебных манипуляций.

Эти рекомендации являются стандартными. При необходимости врач даст индивидуальные рекомендации. Например, при сахарном диабете необходим не такой длительный перерыв в приеме пищи. Кроме этого, пациенту могут даваться рекомендации об измерении глюкозы.

Показатели нормы

Уровень щелочной фосфатазы указывается в бланке, но зависит от референтных показателей, поскольку для выполнения анализа в разных лабораториях используются различные методы. Показатель щелочной фосфатазы может быть разным, если выполнять исследование в разных лабораториях. Референтные диапазоны зависят от методики и типа анализатора, который применяет лаборатория. Именно поэтому расшифровкой результатов должен заниматься врач.

Когда повышение может быть вариантом физиологической нормы?

Незначительное превышение показателей ЩФ наблюдается при стрессе, перенесенных заболеваниях, периодах гормональных перестроек или непродолжительном проживании в высокогорных регионах. Эта реакция вызывается компенсаторными реакциями организма, но не является симптомом заболевания.

Обращаться к врачу необходимо в тех случаях, когда нарушения уровня ЩФ сопровождается другими симптомами (например, сильной одышкой, болями, выраженной слабостью). Также обратиться к специалисту следует при длительном повышении щелочной фосфатазы и отсутствии взаимосвязи со стрессом, интенсивными физнагрузками и другими факторами, которые способствуют сдвигу этого фермента. При присутствии аритмий обращение к врачу должно стать безотлагательным.

Щелочная фосфатаза какая норма у женщин и мужчин

Щелочная фосфатаза: нормы у женщин и мужчин по возрасту

Референтные значения ЩФ меняются на протяжении жизни. В детском возрасте физиологические цифры выше – это связано с активными процессами роста костей и интенсивным ремоделированием тканей. Во взрослом периоде показатели стабилизируются. У мужчин значения могут быть несколько выше, чем у женщин, что обусловлено особенностями костного обмена и метаболическими различиями.

Причины повышения уровня щелочной фосфатазы

Вызывать повышение ЩФ могут следующие заболевания и состояния:

  • Поражения желчевыводящих путей и печени: рубцы желчных протоков после операций, конкременты и новообразования желчевыводящих протоков, метастазы в печень, склерозирующий холангит.
  • Рак головки поджелудочной железы, желудка, механическое сдавливание желчного протока опухолью.
  • Инфекционный мононуклеаз.
  • Поражения костной системы: болезнь Педжета, остеосаркома метастазы в кости при других онкопатологиях, остеомаляции.

Другие причины повышения уровня щелочной фосфатазы связаны с гиперпаратиреозом, инфарктом миокарда, язвенным колитом, перфорацией кишечника.

Причины снижения уровня щелочной фосфатазы

Вызывать уменьшение уровня ЩФ могут следующие заболевания и состояния:

  • тяжелая форма анемии;
  • дефицит магния и цинка;
  • гипотиреоз;
  • недостаточность плаценты;
  • гипофосфатазия.

Прием каких лекарств может повлиять на результат анализа?

Вызывать колебания в уровне ЩФ может прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, аспирина, парацетамола, оральных контрацептивов, угнетающих выработку мочевой кислоты лекарственных средств.

Причины снижения уровня щелочной фосфатазы

Какие анализы могут назначаться для комплексного обследования?

Кроме анализа на уровень щелочной фосфатазы могут выполняться следующие исследования:

Кроме этого, тест на ЩФ включается в следующие пакеты выполняющийхся в INVIVO комплексных исследований:

  • N 18.02. «Диагностика гиперпаратиреоза»;
  • N 21.45. «Ежегодное обследование для женщин»;
  • N 21.44. «Ежегодное обследование мужчин».

В завершение

Анализ для определения уровня щелочной фосфатазы является важной частью комплексного обследования при разных заболеваниях. Также он назначается для обследования беременных женщин. Не пренебрегайте рекомендациями врача при соблюдении правил подготовки к этому лабораторному исследованию, проводите тест вовремя.

Записаться на анализ в лабораторию INVIVO можно на сайте invivo.ua или позвонив по номеру телефона call-center. Также вы сможете получить информацию об акционных предложениях и выполняющихся исследованиях. INVIVO – это качество, точность, забота о здоровье.